110年:驗光概要
有關自覺式鐘面圖(clock chart )來確認散光軸的敘述,下列何者正確?
A保留綜合驗光儀上的散光片讓受試者看鐘面圖
B受試者回覆2點和8點鐘最黑,設定軸位為(2+8)/2 = 5點鐘相對的11點方向,即120度
C受試者回覆1點和7點鐘與2點和8點鐘一樣黑,綜合驗光儀設定軸位為45度
D受試者回覆4點和10點鐘最黑,設定軸位為160度
詳細解析
本題觀念:
自覺式鐘面圖(clock dial chart / astigmatic clock)利用放射狀線條讓受試者辨別最清晰(最黑)的方向,以確認散光軸位。軸位計算公式為:較小時鐘數字 × 30°。操作時需先移除綜合驗光儀上的散光片(cylinder lens),在霧視(fog)狀態下進行。
選項分析
(A) 保留綜合驗光儀上的散光片讓受試者看鐘面圖: 鐘面圖測試的目的是重新確認散光軸位,操作時應先移除(或歸零)散光片,在僅有球面霧視鏡片下進行,讓患者的散光充分顯現,才能正確辨別最清晰的線條方向。保留散光片會干擾判斷。❌
(B) 受試者回覆 2 點和 8 點鐘最黑,設定軸位為(2+8)/2 = 5 點鐘相對的 11 點方向,即 120 度: 軸位計算應為:較小時鐘數字 × 30° = 2 × 30 = 60°,而非 120°。「2 點方向」對應的是 60° 方向的線條,負圓柱鏡軸應設為 60°,不是 120°。❌
(C) 受試者回覆 1 點和 7 點鐘與 2 點和 8 點鐘一樣黑,綜合驗光儀設定軸位為 45 度: 若兩對相鄰線條(1-7 對應 30°,2-8 對應 60°)同樣清晰,表示散光軸位在兩者之間。 設定
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