110年:驗光概要
關於雙眼平衡檢查的敘述,下列何者最為正確?
A雙眼平衡檢查的目的是平衡兩眼視力,使左右兩眼視力相等才能獲得舒適雙眼視覺
B若兩眼視力不相等,則無法做雙眼平衡檢查
C最佳的雙眼平衡檢查條件是在兩眼都有融像的狀態下執行,以平衡左右兩眼的調節狀態
D利用稜鏡分離法平衡是在各自單眼最佳矯正視力下,以稜鏡分離視標平衡左右兩眼視力
詳細解析
本題觀念:
雙眼平衡檢查(binocular balance)的目的是平衡兩眼的調節狀態(accommodate stimulus),確保左右眼在矯正後有相同的調節需求,而非單純讓兩眼視力相等。正確的雙眼平衡可減少視覺疲勞(asthenopia),使雙眼視覺更舒適。
選項分析
(A) 雙眼平衡檢查的目的是平衡兩眼視力,使左右兩眼視力相等才能獲得舒適雙眼視覺 ❌ 錯誤。雙眼平衡的目的是平衡兩眼的調節(accommodation),而非讓視力數值相等。即使兩眼視力數字不同(如患者有弱視),仍可以嘗試進行雙眼平衡,關鍵是讓兩眼調節刺激均等。
(B) 若兩眼視力不相等,則無法做雙眼平衡檢查 ❌ 錯誤。視力不相等並不代表無法進行雙眼平衡。例如利用 Humphriss 即時對比法(Humphriss immediate contrast method)或稜鏡分離法,即使兩眼視力有差異仍可執行,只是結果判讀需更謹慎。
(C) 最佳的雙眼平衡檢查條件是在兩眼都有融像的狀態下執行,以平衡左右兩眼的調節狀態 ✅ 正確。雙眼在有融像(fusion)的狀態下進行平衡,更接近患者日常雙眼視覺的情境。完全分離(complete dissociation,如稜鏡分離法)會消除融像性輻輳(fusional vergence),
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