110年:驗光概要
檢影鏡檢查後右眼屈光度為-5.00DS/-2.00DC ×180,傑克森交叉圓柱鏡散光確認步驟為下列何者?
A先確認軸度,再確認度數
B先確認度數,再確認軸度
C只需確認度數
D只需確認軸度
詳細解析
本題觀念:
傑克森交叉圓柱鏡(Jackson Cross Cylinder, JCC)是自覺式驗光中精確確認散光的重要工具,其標準操作順序是:先確認軸度(axis refinement),再確認度數(power refinement)。
選項分析
(A) 先確認軸度,再確認度數 ✔
JCC 散光確認的標準步驟。邏輯上,軸度若不正確,即使度數設定正確,仍無法讓圓柱鏡的主要子午線對齊眼睛真實的散光軸,導致度數確認結果不可靠。因此必須先固定正確的軸度,才能在正確基礎上調整度數。
(B) 先確認度數,再確認軸度 ✘
顛倒順序。若軸度偏差,此時測出的度數並非真實散光度數,後續再調整軸度又會影響之前的度數,陷入循環錯誤。
(C) 只需確認度數 ✘
散光矯正需同時確認軸度與度數,缺一不可。
(D) 只需確認軸度 ✘
同理,單獨確認軸度而不確認度數,無法給予精確的散光矯正。
答案解析
標準 JCC 操作分兩個階段:
第一階段:軸度確認(Axis Refinement)
- 將 JCC 的手柄(handle)置於試驗鏡架中圓柱鏡軸度的方向(平行於軸度)
- 翻轉 JCC,比較患者在兩個位置下視力的清晰度
- 若兩個位置等同清楚,表示軸度正確;若有差異,則將軸度向較清晰那側旋轉(通常每次 5°)
...(解析預覽)...

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