110年:驗光概要

受檢者近視-3.00 D,屈光矯正後於40 cm進行融像性交叉圓柱鏡測試(fused cross cylinder, FCC )。起初受檢者表示水平線條較為清晰,當球面度調整至-2.00 D時,回報垂直線條與水平線條同樣清晰。此受檢者在矯正遠距屈光後,於40 cm工作距離的調節反應(accommodative response )為何?

A1.00 D
B1.50 D
C2.00 D
D2.50 D

詳細解析

本題觀念:

融像性交叉圓柱鏡測試(fused cross cylinder test, FCC)用於評估近用調節反應(accommodative response)。本題需理解 FCC 的測試原理,並從球面度數的改變量計算實際調節反應。

選項分析

(A) 1.00 D 不正確。1.00 D 是 FCC 測試中的球面補償量(即「調節落後量」),而非調節反應本身。

(B) 1.50 D 正確。詳見答案解析。

(C) 2.00 D 不正確。此值非本題情境下的正確計算結果。

(D) 2.50 D 不正確。2.50 D 是遠距矯正下 40 cm 所需的理論調節需求(10040\frac{100}{40}),是「需要」的量,而非患者「實際」的調節反應。

答案解析

FCC 測試原理:

FCC 測試在 40 cm 距離下、暗環境中進行。測試時以遠距屈光矯正為基礎,觀察水平線條與垂直線條的清晰度來判斷調節狀態:

  • 水平線條較清晰:焦點落在視網膜後方 → 調節落後(lag of accommodation)
  • 垂直線條較清晰:焦點落在視網膜前方 → 調節超前(lead of accommodation)
  • 兩者等清:焦點恰在視網膜上 → 端點(endpoint)

**本題計算步驟:

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