110年:隱眼概要
有關軟式隱形眼鏡驗配,偏緊的鏡片驗配,下列敘述何者錯誤?
A剛開始配戴時是舒適的,但配戴後可能會疼痛或疲倦感
B鏡片的中心定位為判斷偏緊的有效指標
C在眨眼時,鏡片定位僅有最小或是毫不移動
D在極端的情況下,鏡片邊緣與鞏膜貼合,會產生結膜壓痕
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查軟式隱形眼鏡偏緊(tight fitting)驗配的臨床判斷指標與特徵。正確認識偏緊配戴的表現,有助於驗配師及時調整鏡片基弧(base curve)或直徑。
選項分析
(反向題:✅ = 敘述正確;❌ = 敘述錯誤 = 本題答案)
(A) 剛開始配戴時是舒適的,但配戴後可能會疼痛或疲倦感 ✅
正確描述。偏緊鏡片初期因鏡片穩定貼合,患者感覺舒適;然而長時間配戴後,鏡片邊緣壓迫結膜、角膜缺氧、淚液交換不足,導致疼痛、異物感及眼睛疲勞。這是偏緊配戴的典型「蜜月期」現象。
(B) 鏡片的中心定位為判斷偏緊的有效指標 ❌(本題答案)
錯誤敘述。根據文獻研究(分析超過 2000 次軟式隱形眼鏡驗配評估),中心定位(lens centration)對於識別偏緊鏡片沒有預測價值(of no predictive value in identifying tight fitting lenses)。中心定位在識別偏鬆鏡片時稍有價值,但對偏緊的診斷幾乎無效。判斷偏緊最有效的指標是推移測試(push-up test,靈敏度 92%)和眨眼後移動量(post-blink movement,靈敏度 95%)。
(C) 在眨眼時,鏡片定位僅有最小或是毫不移動 ✅
正確描述。偏緊鏡片因過度
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