110年:隱眼概要

所有隱形眼鏡使用者所抱怨的症狀中,何者最常見?

A乾眼
B眼睛癢
C異物感
D視力不穩定

詳細解析

本題觀念:

隱形眼鏡使用者常因鏡片影響淚膜穩定性、角膜代謝及眼表健康而產生各種不適症狀。了解最常見的主訴對於驗光師的諮詢與鏡片選擇具有重要臨床意義。

選項分析

(A) 乾眼 文獻一致顯示,乾眼感(sensation of dryness)是隱形眼鏡配戴者最常見的主訴。約 40-50% 的軟式隱形眼鏡配戴者報告乾眼症狀,且是驗光師報告隱形眼鏡配戴不適(contact lens discomfort, CLD)的首要原因,也是中止配戴的主要因素。TFOS(Tear Film & Ocular Surface Society)的國際研討會報告特別指出乾眼是最主要的 CLD 症狀。正確答案。

(B) 眼睛癢 常見但非最常見;通常與過敏性結膜炎共存,而非最普遍的隱形眼鏡主訴。

(C) 異物感 雖也是常見不適,但發生率低於乾眼感,通常是鏡片邊緣刺激或鏡片移位所致。

(D) 視力不穩定 可見於淚膜不穩定時(如配戴末期),但非最常見主訴。

答案解析

選項 (A) 乾眼為正確答案。隱形眼鏡誘發的乾眼(contact lens-induced dry eye, CLIDE)是最普遍的配戴者主訴,盛行率約 40-50%。鏡片覆蓋於角膜上會干擾淚液分布,蒸發加速,且氧氣穿透率降低影響角膜代謝,均加重乾眼感受。

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