110年:隱眼概要
隱形眼鏡沉積物(deposits)當中,下列何者最常引起視力模糊?
A脂質(lipid)
B鈣(calcium)
C無機碎片(inorganic debris )
D溶菌酶(lysozyme )
詳細解析
本題觀念:
隱形眼鏡沉積物(contact lens deposits)對視力的影響:溶菌酶(lysozyme)為淚液中最主要的蛋白質,沉積後發生變性(denaturation),形成不透明薄膜,是最常導致視力模糊的沉積物種類。
選項分析
(A) 脂質(lipid) 脂質沉積物通常以油脂狀汙垢或薄膜形式出現,可能造成視力模糊,但其沉積量相對蛋白質類少,且對視力清晰度的影響不如溶菌酶顯著。脂質主要影響鏡片的舒適感(滑膩感),而非視力透明度。
(B) 鈣(calcium) 鈣沉積物(calcium deposits)來自淚液中的礦物質結晶,外觀為白色小點或粉筆狀塗層,雖然可能影響視力,但通常為局部點狀,不如蛋白質薄膜影響整體透明度。
(C) 無機碎片(inorganic debris) 無機碎片對視力的影響最小,主要為環境中微粒堆積,不具備形成均勻遮蔽薄膜的能力。
(D) 溶菌酶(lysozyme) ✅ 正確答案 溶菌酶是淚液中含量最豐富的蛋白質。一旦與鏡片表面結合,即會發生構型改變(conformational change)並發生變性。變性的溶菌酶在鏡片表面堆積,形成不透明的白色薄膜(opaque white film),直接影響鏡片透明度,是最常引起視力模糊的沉積物。此外,變性蛋白沉積物也可能誘發鉅乳突結膜炎(gi
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