下列何者不是隱形眼鏡誘發之上輪部角結膜炎（contact-lens-induced superior limbic keratoconjunctivitis,CLSLK）原因？

本題觀念：

隱形眼鏡誘發之上輪狀角結膜炎（contact-lens-induced superior limbic keratoconjunctivitis, CLSLK）的病因學：本題為反向題（問「不是」原因者），需找出與 CLSLK 病因無關的選項。

選項分析

(A) 硫柳汞毒性 ✅ 正確陳述（是 CLSLK 病因） 硫柳汞（thimerosal，又稱 thiomersal）是早期隱形眼鏡保養液常用的防腐劑。研究確認硫柳汞過敏（thimerosal hypersensitivity）是 CLSLK 最主要的致病因素，已在所有早期 CLSLK 病例中發現其暴露史。目前硫柳汞已從多數保養液配方中移除，此為 CLSLK 發病率下降的主因之一。

(B) 機械作用 ✅ 正確陳述（是 CLSLK 病因） 機械性摩擦（mechanical effect）是 CLSLK 病因之一。上眼瞼對上方球結膜施加的摩擦與壓力，造成上輪狀區（superior limbal area）受到反覆機械刺激，導致局部炎症侷限於上方（而非全周），是解釋 CLSLK 病變位置特異性的重要機制。

(C) 鏡片沉積物 ✅ 正確陳述（是 CLSLK 病因） 鏡片沉積物（lens deposits），尤其是變性蛋白沉積物，被列為 CLSLK 的致病因素之一。沉積物可引起局部免疫

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