109年:眼球法規(3)

下列何者是白內障形成的原因?

A由玻璃體產生新生組織
B玻璃體混濁
C角膜混濁
D水晶體混濁

詳細解析

本題觀念:

白內障(cataract)是指眼球水晶體(lens)發生混濁,導致光線無法正常通過,造成視力模糊的眼部疾病。本題考查白內障的定義與成因。

選項分析

(A) 由玻璃體產生新生組織:玻璃體(vitreous body)位於水晶體後方,充填眼球後段。白內障與玻璃體無關;玻璃體病變(如玻璃體混濁「飛蚊症」、玻璃體出血)是另一類眼部問題。❌

(B) 玻璃體混濁:玻璃體混濁會造成飛蚊症(floaters)或視力干擾,但這不是白內障,而是玻璃體本身的問題(如玻璃體出血、玻璃體炎)。❌

(C) 角膜混濁:角膜混濁(corneal opacity)是角膜疾病(如角膜疤痕、角膜炎後遺症、角膜水腫),會造成視力模糊,但稱為「角膜混濁」或「角膜白斑」,不是白內障。❌

(D) 水晶體混濁:白內障的定義就是水晶體(lens)透明度下降、發生混濁。水晶體蛋白質(主要是晶狀蛋白,crystallins)因老化、氧化壓力、紫外線、糖尿病、藥物(類固醇)等原因發生聚集或變性,導致光線散射,視力下降。✅ 正確答案

答案解析

白內障的核心定義:

  • 白內障 = 水晶體混濁(lens opacity)
  • 正常水晶體:高度透明,富含晶狀蛋白(crystallins),排列整齊
  • 白內障形成:蛋白質氧化受損 → 高分子量聚

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