109年:驗光概要(3)

進行魏氏四點(Worth four-dot )檢測時,一個有20∆(稜鏡度)外斜的患者,未經矯正而且沒有抑制眼,此人可以見到多少光點?

A2
B3
C4
D5

詳細解析

本題觀念:

魏氏四點測試(Worth four-dot test, W4DT)用於評估雙眼視覺狀態,包括融像(fusion)、抑制(suppression)及複視(diplopia)。外斜視(exotropia)未抑制時的觀察結果。

選項分析

魏氏四點測試設計:右眼(戴紅色濾鏡)看到 2 個紅點,左眼(戴綠色濾鏡)看到 3 個綠點,兩眼共同則看到 4 個點(中間白點被覆蓋)。

  • 正常融像:見 4 個點
  • 抑制右眼:見 3 個綠點
  • 抑制左眼:見 2 個紅點
  • 複視(無抑制):見 5 個點(2 紅 + 3 綠,影像未融合)

本題條件:

  • 20Δ20\Delta(稜鏡度)外斜視
  • 未矯正(斜視量未被消除)
  • 沒有抑制眼(兩眼均有視覺輸入,無一眼被壓制)

(A) 2 個:表示只用右眼,左眼被抑制 → 不符合「無抑制」的條件

(B) 3 個:表示只用左眼,右眼被抑制 → 不符合「無抑制」的條件

(C) 4 個:表示兩眼正常融像 → 需要雙眼視覺功能正常,斜視 20Δ20\Delta 時無法產生融像

(D) 5 個 ✅:外斜視未矯正且無抑制 → 兩眼影像各自投射到不同視網膜位置,無法融像,形成交叉性複視(crossed diplopia),見 5 個光點(2

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