109年:驗光概要(3)

一般正常人的角膜曲率變化從中央往輪部方向是下列何者?

A逐漸變平
B逐漸變陡
C不變
D沒有一定規律

詳細解析

本題觀念:

角膜曲率的非球面性(asphericity)——正常人角膜從中央到周邊(輪部)呈逐漸變平(prolate 形態)

選項分析

(A) 逐漸變平 — 正確。正常角膜為 prolate 形狀,Q 值(非球面係數)平均約 −0.26,代表角膜曲率從頂點往周邊逐漸趨於平坦。這種形態使角膜能平滑過渡至較平的鞏膜,並有助於減少球面像差(spherical aberration)。

(B) 逐漸變陡 — 錯誤。逐漸變陡是 oblate 形態(如雷射術後過度矯正),為非正常情況。

(C) 不變 — 錯誤。若角膜從中央到周邊曲率不變,則為完美球體(Q = 0),實際上正常角膜不是球面。

(D) 沒有一定規律 — 錯誤。正常人角膜具有一致且可預測的 prolate 非球面性,並非無規律。

答案解析

正常人角膜屬於 prolate(前凸橢球面)形狀,其曲率半徑從角膜頂點往輪部(limbus)方向逐漸增大,即曲率逐漸變小(變平)。以非球面係數 Q 值表示:正常眼 Q 值範圍約 −0.03 至 −0.33,平均 −0.26;當 Q < 0 即代表 prolate 形態、周邊逐漸變平。

這種「中央陡、周邊平」的設計具有重要意義:

  1. 光學:減少角膜正球面像差,提升視覺品質
  2. 解剖過渡:使角膜能平滑銜接至

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