109年:驗光概要(3)

關於動態檢影鏡:單眼評估法(dynamic retinoscopy: monocular estimation method, MEM )的敘述,下列何者正確?

AMEM檢查孩童時,常使用的距離無論年齡大小和大人一樣
B當受檢者閱讀,慢慢地將檢影光影掃描過受檢眼
C必須慢慢的加入鏡片,而非快速地放置在受檢者視線
DMEM檢查孩童時,常使用手指到手肘的距離

詳細解析

本題觀念:

動態檢影鏡:單眼評估法(dynamic retinoscopy: monocular estimation method, MEM)的操作程序與兒童適用距離

選項分析

(A) MEM檢查孩童時,常使用的距離無論年齡大小和大人一樣 不正確。成人標準工作距離為 40 cm,但對兒童而言,工作距離應依其手臂長度調整,通常使用 Harmon 距離(即手肘到中指指節的距離,約相當於兒童自然閱讀距離),而非固定的 40 cm。不同年齡兒童的 Harmon 距離不同,故不能一律與成人相同。

(B) 當受檢者閱讀,慢慢地將檢影光影掃描過受檢眼 不正確。MEM 的掃描本身不一定要「慢慢地」,關鍵在於鏡片的放置必須短暫(不超過約 1 秒),而非掃描速度要慢。此選項描述誤導了操作重點。

(C) 必須慢慢的加入鏡片,而非快速地放置在受檢者視線 不正確。這與 MEM 的核心操作原則完全相反。MEM 的標準程序要求鏡片必須快速、短暫地置入受檢者視線(每次不超過約 1 秒),目的是避免讓受檢者有足夠時間因感知到鏡片而改變其調節反應,確保所測的是「自然閱讀狀態下的調節落後」,而非受鏡片干擾後的反應。若慢慢加入鏡片,受檢者的調節系統會自動作出補償,導致測量結果失真。

(D) MEM檢查孩童時,常使用手指到手肘的距離 ✅ 正

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