109年:隱眼概要(3)

下列那一種非球面(aspheric)多焦點硬式隱形眼鏡的設計,需要採用比最平角膜弧度(flat k)要再更陡2到4屈光度(diopter)的設計理念?

A外表面非球面多焦點鏡片設計
B內表面非球面多焦點鏡片設計
C非球面單眼視(monovision )鏡片設計
D交替性非球面多焦點鏡片設計

詳細解析

本題觀念:

本題考驗非球面(aspheric)多焦點硬式隱形眼鏡(RGP multifocal)各種設計的驗配原則,特別是哪種設計需要採用比最平角膜弧度(flat K)**更陡 2 到 4 屈光度(diopter)**的驗配策略。關鍵在於不同非球面多焦點設計(前表面、後表面、交替性)的光學機制差異,以及後表面設計為何需要更陡的驗配。

選項分析

(A)錯誤:「外表面非球面多焦點鏡片設計(front surface aspheric multifocal)」是在鏡片前表面利用非球面離心率(eccentricity)產生漸進加入度,不依賴淚鏡效應產生加入度,因此驗配基弧通常接近角膜弧度(on K 或輕微陡於 K),不需要比 flat K 陡 2–4 D 的設計。

(B)正確(本題答案):「內表面非球面多焦點鏡片設計(back surface aspheric multifocal)」需要比 flat K 更陡 2 到 4 屈光度(diopter) 的驗配策略(即比 flat K 大約陡 0.4–0.8 mm)。

原理:後表面非球面多焦點鏡片的加入度是通過在鏡片後表面設計非球面來產生正度數淚鏡(positive tear lens)。鏡片越陡,中央淚鏡越厚,產生的正度數越多(即越多近用加入度)

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