在一個具有逆散角膜散光（against-the-rule ）的患者上驗配一個球面硬式隱形眼鏡，使用一個頂點間隙的驗配方式，鏡片將會在那一個子午線上出現最接近、平行與角膜的狀況？

本題觀念：

逆散光角膜（against-the-rule astigmatism, ATR）配戴球面硬式隱形眼鏡時的頂點間隙（apical clearance）驗配法，鏡片與角膜最平行（alignment）的子午線。

選項分析

在逆散光（against-the-rule astigmatism）中，角膜最陡峭（steepest）的子午線位於水平方向（180°），而最平坦（flattest）的子午線位於垂直方向（90°）。

使用球面硬式隱形眼鏡，配合頂點間隙驗配法（apical clearance fitting）時，鏡片的基弧（base curve）是根據角膜最平坦子午線的弧度來選擇，使鏡片在該方向與角膜最接近平行（alignment）的關係。

• 逆散光：最平坦子午線 = 90°（垂直方向）
• 球面鏡片基弧 ≈ 最平坦子午線 K 值 → 在 90° 子午線上呈 alignment

(A) 在90度的子午線上 → 逆散光中，90° 為最平坦子午線，球面鏡片使用頂點間隙法時，此子午線最接近與角膜平行。正確。

(B) 在180度的子午線上 → 180° 為逆散光最陡峭子午線，球面鏡片在此方向會呈現頂點間隙（clearance）而非 alignment。錯誤。

**(C) 在4

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