109年:隱眼概要(3)

下列那一項眼球組織的變化,無法直接以細隙燈檢查出來?

A角膜上皮微囊腫(epithelial microcyst )
B角膜基質水腫
C角膜弧度
D角膜內皮細胞贅生物(guttata)

詳細解析

本題觀念:

細隙燈(裂隙燈,slit lamp)的檢查能力與角膜弧度測量儀(keratometer)的比較。細隙燈是前眼節生物顯微鏡,能觀察角膜各層結構病變,但無法量化測量角膜弧度。

選項分析

(A) 角膜上皮微囊腫(epithelial microcyst) 可用細隙燈以直接或間接照明法觀察,尤其使用鏡面反射(specular reflection)或後照法(retroillumination)可清楚看到上皮內微囊腫。✅ 可由細隙燈直接檢查出來。

(B) 角膜基質水腫 基質水腫(stromal edema)造成角膜混濁增厚,細隙燈光學切面法(optical section)可清楚顯示基質層因水腫而呈現霧狀混濁(haze)。✅ 可由細隙燈直接檢查出來。

(C) 角膜弧度 角膜弧度(corneal curvature)需使用角膜弧度儀(keratometer)、角膜地圖儀(corneal topographer)或 Placido 環等專用儀器測量,才能得到曲率半徑(radius of curvature,mm)或屈光力(diopter)的量化數值。細隙燈雖可觀察角膜外觀,但本身沒有測量弧度的功能,無法「直接檢查出」角膜弧度。❌ 無法由細隙燈直接檢查出來 → 本題答案。

(D) 角膜內皮細胞贅生物(guttata) 角膜滴狀疣(

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