109年:眼光概要(3)

有關正常人眼瞳孔(pupil)的敘述,下列何者錯誤?

A可以調節人眼的進光量
B當亮度(luminance )改變時瞳孔會有直接反射(reflex)動作
C瞳孔大小隨著年齡的增加而變大
D瞳孔大小會受外在因素(如藥物、情緒等)所影響

詳細解析

本題觀念:

正常人眼瞳孔(pupil)的生理特性與年齡變化(反向題:問何者錯誤)

選項分析

(A) 可以調節人眼的進光量 正確陳述。瞳孔藉由縮小(miosis)和放大(mydriasis)調節進入眼睛的光量,維持視網膜照度在最佳範圍,此為瞳孔最主要的功能。

(B) 當亮度(luminance)改變時瞳孔會有直接反射(reflex)動作 正確陳述。光線進入眼睛後,訊號經視網膜神經節細胞→視神經→視交叉→視束→中腦頂蓋前區(pretectal nucleus)→雙側艾丁格-韋斯特法核(Edinger-Westphal nucleus)→睫狀神經節→瞳孔括約肌,引起同側直接反射(direct reflex)及對側間接(consensual)反射。

(C) 瞳孔大小隨著年齡的增加而變大(錯誤陳述 = 答案) 此為錯誤陳述。研究顯示,隨著年齡增長,瞳孔大小反而縮小(老年性縮瞳,senile miosis)。原因是虹膜開大肌(dilator pupillae)隨年齡退化萎縮,導致瞳孔擴張能力下降。瞳孔直徑每10年約縮小 0.4–0.5 mm,且在暗環境中的縮小更為明顯。

(D) 瞳孔大小會受外在因素(如藥物、情緒等)所影響 正確陳述。多種因素可影響瞳孔大小:藥物(如散瞳藥 Tropicamide 使瞳孔放大、縮瞳

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