某個眼球震顫症狀的患者，當患者觀看前方時，頭會往左側轉，應如何使用鏡片處方給予矯正？

本題觀念：

眼球震顫（nystagmus）的 null point 異常頭位（abnormal head posture, AHP）與 yoked prism（等向稜鏡）矯正的稜鏡底方向

選項分析

(A) 兩眼皆給予基底向右的稜鏡 錯誤。基底向右的稜鏡會使影像向左偏移，會讓眼睛更往右看，而不是往左看以找到 null point。

(B) 兩眼皆給予基底向左的稜鏡 正確。詳見「答案解析」。

(C) 兩眼皆給予正度數鏡片 錯誤。正度數鏡片改變屈光度，不能矯正因 null point 偏移引起的頭位偏轉問題。

(D) 兩眼皆給予負度數鏡片 錯誤。理由同(C)，負度數鏡片不能解決眼球震顫的異常頭位問題。

答案解析

眼球震顫 null point 概念：

眼球震顫患者通常存在一個「靜止點（null point）」，在此方向注視時眼球震顫最輕微、視力最佳。若 null point 不在正前方，患者會轉頭讓眼睛自然轉到 null point 的方向，以獲得最佳視力。

本題分析——頭往左轉代表什麼？

• 頭往左轉 → 眼睛相對往右看（右側注視位）
• 這表示 null point 在右側（即右側注視的位置眼球震顫最少）

矯正目標：

使用 yoked prism（兩眼底部方

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