109年:眼光概要(3)
有一遠視患者,40歲,OD:+5.00DS/-1.25DC ×180,OS:+5.00DS/-0.75DC ×180,抱怨感覺長時間近距離工作有些困難,如把一般眼鏡改配正確的隱形眼鏡度數,則近距離工作時,由於所使用的調節力改變,應有何種效果?
A將感覺更疲勞
B疲勞程度仍然相同
C疲勞感將獲得改善
D無法預測
詳細解析
本題觀念:
高度遠視患者由眼鏡改配隱形眼鏡後,調節力(accommodation)需求的改變與近距離工作疲勞的影響
選項分析
(A) 將感覺更疲勞 錯誤。遠視患者改配隱形眼鏡後,調節需求會降低,不會更疲勞。
(B) 疲勞程度仍然相同 錯誤。頂點距離效應(vertex distance effect)使眼鏡與隱形眼鏡的有效度數和調節需求不同,疲勞程度並不相同。
(C) 疲勞感將獲得改善 正確。詳見「答案解析」。
(D) 無法預測 錯誤。依據光學原理,對遠視患者而言調節需求的改變是可以預測的——改配隱形眼鏡後調節需求減少,疲勞改善。
答案解析
頂點距離效應(vertex distance effect):
眼鏡框架鏡片距角膜頂點約 12–14 mm,而隱形眼鏡直接貼在角膜表面(距離 ≈ 0)。對於正度數(plus power)鏡片,由於有效度數(effective power)的計算:
其中 為頂點距離(公尺)。高度正度數眼鏡鏡片在換算為隱形眼鏡度數時,實際度數會更高(更多正度數)。
本題患者:OD +5.00 DS/−1.25 DC ×180,OS +5.00 DS/−0.
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