109年:眼球法規(2)
下列角膜測量值何者與正常值相差最大?
A測得角膜前屈度約為+44 diopter
B測得角膜後屈度約為+6 diopter
C測得角膜厚度約為540 μm
D測得角膜內皮細胞數約為2,500/mm2
詳細解析
本題觀念:
本題考查角膜各項正常測量數值,包括前屈度(anterior corneal power)、後屈度(posterior corneal power)、角膜厚度(corneal thickness)及角膜內皮細胞密度(corneal endothelial cell density)。考生需能辨別何者明顯偏離正常範圍。
選項分析
(A) 測得角膜前屈度約為 +44 diopter 正常角膜前表面屈光力約 +48 D,整體角膜屈光力(前後表面合計)約 +43~+44 D。單獨測量角膜前屈度的臨床角膜計(keratometer)通常使用折射率 1.3375 換算,測得的「模擬角膜屈光力」約在 40~46 D(平均 43~44 D)範圍內。此值屬正常範圍。✅ 正確陳述,非答案。
(B) 測得角膜後屈度約為 +6 diopter 角膜後表面(前房面)由較高折射率的角膜基質(n ≈ 1.376)過渡到折射率較低的房水(n ≈ 1.336),且後表面為凹面,故其屈光力為負值,約 至 D(即 −5 D 至 −6 D)。若測得值為「+6 diopter」,正負號完全相反,與正常值相差最大。❌ 錯誤陳述,正確答案。
(C) 測得角膜厚度約為 540 μm 正常中央角膜厚度(central corneal th
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