嚴重的眼翳（pterygium ）的生成，容易造成何種屈光變化？

本題觀念：

眼翳（pterygium）是一種結膜纖維血管增生組織侵入角膜（cornea）的病變。嚴重眼翳侵入角膜後，其拉力（traction force）導致角膜形狀改變，造成散光（astigmatism），尤其以順規散光（with-the-rule astigmatism）為主。

選項分析

(A) 近視 近視（myopia）是眼軸過長或角膜曲率過大導致焦點落在視網膜前方。眼翳本身並不會造成整體軸性近視，其主要影響是使角膜局部變形產生散光。此選項錯誤。

(B) 遠視 遠視（hyperopia）是眼軸過短或角膜曲率過小導致焦點落在視網膜後方。眼翳雖然在水平子午線（horizontal meridian）會造成角膜弧度變平（flattening），理論上可產生一定程度的非球面變化，但臨床上主要結果是散光，而非單純遠視。此選項錯誤。

(C) 散光 散光（astigmatism）是角膜或晶狀體各子午線曲率不等，導致光線無法聚焦於單一焦點的屈光異常。眼翳以機械性拉力拉扯角膜，壓平水平子午線（horizontal meridian），使水平與垂直方向的角膜曲率差異增大，產生以**順規散光（with-the-rule astigmatism，+180° 軸位）**為主的不規則散光（irregular astigmatism）。眼翳面積越大、

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