相較於非感染性角膜潰瘍，下列有關感染性角膜潰瘍之敘述何者正確？

本題觀念：

感染性角膜潰瘍（infectious corneal ulcer）與非感染性角膜潰瘍的鑑別診斷，重點在於上皮缺損、前房蓄膿性質、好發位置及外傷史的差異。

選項分析

(A) 通常與外傷無關 錯誤。感染性角膜潰瘍常有明確的前驅危險因子，包含角膜外傷（尤其是植物性外傷）、隱形眼鏡配戴（延長使用、睡眠配戴）等。外傷本身會破壞角膜上皮屏障，為微生物侵入創造條件。例如：真菌性角膜炎幾乎都與植物性外傷相關；細菌性角膜炎則常見於隱形眼鏡相關的角膜微損傷。因此感染性角膜潰瘍「通常與外傷有關」，本選項敘述錯誤。

(B) 常有充滿微生物的前房蓄膿 錯誤。感染性角膜潰瘍可出現前房蓄膿（hypopyon），但細菌性角膜潰瘍的前房蓄膿通常是「無菌性蓄膿（sterile hypopyon）」，是角膜炎症反應導致白血球聚積於前房，而非前房本身遭微生物感染。只有在真菌性角膜炎或嚴重穿孔時，微生物才可能直接進入前房。因此「充滿微生物的前房蓄膿」這一描述不正確。

(C) 通常位於較邊緣 錯誤。感染性角膜潰瘍（尤其是細菌性，如 Pseudomonas aeruginosa）傾向位於角膜中央或旁中央。相對地，非感染性或無菌性角膜潰瘍（sterile ulcer/peripheral ulcerative keratitis）反而較常見於周邊角膜（如

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