有關圓錐角膜的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

圓錐角膜（keratoconus）是一種進行性的角膜膨出性疾病（ectatic corneal disorder），考點包含其相關全身/眼部疾病、好發年齡、初期症狀表現及眼底鏡/驗光檢查特徵。

選項分析

(A) 和異位性皮膚炎、過敏性結膜炎相關 正確。圓錐角膜與多種異位性（atopic）疾病有強烈相關性，尤其是：

• 異位性皮膚炎（atopic dermatitis）：25-40% 的異位性皮膚炎患者有眼部併發症；異位性角結膜炎（atopic keratoconjunctivitis, AKC）患者中約 16-25% 有圓錐角膜表現。最新孟德爾隨機化研究更確認了異位性皮膚炎對圓錐角膜的因果效應。
• 過敏性結膜炎（allergic conjunctivitis）：長期眼睛搔癢導致反覆揉眼，是圓錐角膜的重要危險因子，因機械性摩擦造成角膜變薄。

(B) 初發常見於十歲以下兒童 錯誤。圓錐角膜通常在**青春期（puberty）**開始發病，典型發作年齡為青少年期至 20 多歲，罕見於 10 歲以前。AKC 通常在青少年晚期至 20 歲出頭才出現，且很少在青春期前發病。

(C) 初期症狀常見快速進展的近視 部分正確但不夠精確。圓錐角膜的初期症狀主要是視力下降，但特徵為進行性**不規則散光（irregular

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