109年:驗光概要(2)

注視物體時,主要透過改變水晶體的表面形狀來調節眼睛屈光力。有關調節機制的敘述,下列何者正確?

A視遠物時,水晶體表面變為較平緩,屈光力因而變弱
B視遠物時,水晶體表面變為較凸,屈光力因而變強
C視近物時,水晶體表面變為較凸,屈光力因而變弱
D視近物時,水晶體表面變為較平緩,屈光力因而變強

詳細解析

本題觀念:

眼睛的調節機制(accommodation mechanism)——睫狀肌(ciliary muscle)、懸韌帶(zonular fibers)與水晶體形狀的關係,以及視遠、視近時屈光力的變化。

選項分析

(A) 視遠物時,水晶體表面變為較平緩,屈光力因而變弱 ✅ 正確

視遠物時,睫狀肌放鬆(relaxation),懸韌帶張力增加,拉平水晶體,使水晶體前後表面曲率減小(變平緩),屈光力因而減弱(約 59–60 D,調節為零)。這是 Helmholtz 調節學說的核心描述。

(B) 視遠物時,水晶體表面變為較凸,屈光力因而變強 ❌ 錯誤

此描述顛倒了視近物的機制。水晶體表面「更凸」是視近物時調節所產生的變化,而非視遠物。

(C) 視近物時,水晶體表面變為較凸,屈光力因而變弱 ❌ 錯誤

方向描述正確(視近物→水晶體變凸),但結論錯誤。水晶體變凸代表曲率增加,屈光力應隨之增強,不是變弱。

(D) 視近物時,水晶體表面變為較平緩,屈光力因而變強 ❌ 錯誤

形狀與結論均描述錯誤。視近物時水晶體應變凸而非平緩;且平緩應對應屈光力下降,不是增強。

答案解析

答案為 (A)

根據 Helmholtz 調節學說(最廣泛接受的調節理論):

  • 視遠物(放鬆調節):睫狀肌放鬆 → 懸

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