109年:驗光概要(2)

布魯克諾檢查(Brückner test ),發現瞳孔右下方出現暗紅色新月形反光。此結果顯示受檢者為下列何種異常?

A近視
B遠視
C散光
D斜視

詳細解析

本題觀念:

布魯克諾檢查(Brückner test)又稱眼底紅色反射試驗(fundus red reflex test),是利用直接眼底鏡(direct ophthalmoscope)同時觀察雙眼的紅色反射,藉由新月形亮帶(crescent)的位置、方向來判斷屈光異常(refractive error)的種類。

選項分析

(A) 近視

  • 錯誤。使用直接眼底鏡進行 Brückner test 時,近視眼(myopia)的新月形亮帶(bright crescent)出現在瞳孔的下方(inferior),而非下方出現暗紅色新月形。本題描述的是瞳孔右下方出現暗紅色新月形反光,暗色新月與光亮新月的解讀方向相反,近視的亮帶出現在下方,故暗帶在上方,不符。

(B) 遠視

  • 正確。本題關鍵在於:在直接眼底鏡(direct ophthalmoscope)使用條件下——

    • 遠視(hyperopia) → 亮色(bright)新月形出現在瞳孔上方(superior),相對應地,暗色(dark) 區域出現在瞳孔下方(inferior)
    • 近視(myopia) → 亮色新月形出現在瞳孔下方(inferior),暗色區域在上方

    本題記錄「右下方出現暗紅色新月形反光」,即暗色

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