109年:驗光概要(2)
有關眼外肌運動測試(extraocular motilities, EOM )的敘述,下列何者正確?
A主要評估雙眼融像能力
B視標位於近處,受檢者若有近用眼鏡矯正處方,檢測時需要配戴
C可使用筆燈進行測試
D受測者若在注視範圍的極限邊緣時產生低震幅的眼球震顫(endpoint nystagmus ),註明是那邊眼睛,標 記為異常現象
詳細解析
本題觀念:
眼外肌運動測試(extraocular motilities, EOM)的標準檢查流程與臨床規範。
選項分析
(A) 主要評估雙眼融像能力 → 錯誤。EOM 測試的主要目的是評估六條眼外肌的功能(動作範圍、對稱性、平滑性),以及偵測眼球運動異常(如眼球震顫、麻痺性斜視、動作受限)。雙眼融像能力(fusional vergence)的評估屬於雙眼視功能檢查(binocular vision testing),不是 EOM 的主要目的。
(B) 視標位於近處,受檢者若有近用眼鏡矯正處方,檢測時需要配戴 → 錯誤。EOM 測試主要在評估眼球運動功能,通常以距離 40 cm 左右的視標(筆燈或移動物體)進行。受檢者不需要配戴近用眼鏡進行此檢查——EOM 的目的是觀察眼球追蹤運動,而非評估視力清晰度;配戴鏡框反而可能限制觀察範圍。
(C) 可使用筆燈進行測試 → 正確。EOM 測試傳統上即使用筆燈(penlight)作為視標,請受檢者追隨筆燈移動。操作者將筆燈置於約 40 cm 處,沿 H 型或八方向移動,同時觀察眼球追蹤的範圍、速度、對稱性,以及是否出現複視或眼球震顫。
(D) 受測者若在注視範圍的極限邊緣時產生低震幅的眼球震顫(endpoint nystagmus),…標記為異常現象 →
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