109年:驗光概要(2)

布魯克諾檢查與赫斯伯格檢查(Hirschberg test )之間的差異性,下列敘述何者錯誤?

A都可檢查是否有斜視
B都可檢查是否有兩眼不等視(anisometropia )
C都需要取掉眼鏡
D都是雙眼同時進行檢測

詳細解析

本題觀念:

布魯克諾檢查(Brückner test)與赫斯伯格檢查(Hirschberg test)的原理、適應症及操作差異。本題為反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A) 都可檢查是否有斜視 ✅ 正確陳述(非答案)

  • Hirschberg test:透過觀察兩眼角膜光反射的對稱性,判斷是否有斜視(眼位偏斜)
  • Brückner test:透過直接眼底鏡觀察雙眼眼底反射(fundus reflex)的亮度差異,亦可偵測斜視(偏斜眼因離焦而反射較亮)
  • 兩者都是斜視篩檢工具,陳述正確

(B) 都可檢查是否有兩眼不等視(anisometropia) ❌ 錯誤陳述(= 答案)

  • Brückner test:可以偵測不等視(anisometropia)。使用直接眼底鏡時,兩眼度數不同會造成眼底反射亮度及顏色差異,可作為不等視篩檢工具(常用於兒童弱視篩檢)
  • Hirschberg test:無法偵測不等視。Hirschberg test 只觀察角膜光反射的位置(對稱性),評估的是眼球對準方向,與屈光度無關,無法偵測不等視
  • 因此「都可檢查不等視」的說法錯誤

(C) 都需要取掉眼鏡 ✅ 正確陳述(非答案)

  • 兩項檢查都是觀察眼睛本身的光學特性(角膜反射、眼底反射),需移除

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