109年:驗光概要(2)

在靜態視網膜檢影法(static retinoscopy )檢測過程中,當檢查者以平行光看到「逆動(against motion )」之光束,最有可能是下列何種情況?

A受測者有高度近視
B受測者有中度遠視
C遠點(far point)在受測者眼睛的後方
D遠點在檢查者眼睛的後方

詳細解析

本題觀念:

靜態視網膜檢影法(static retinoscopy)中,「逆動(against motion)」光反射的物理意義,及其與屈光不正類型(近視/遠視)和遠點(far point)位置的關係。

選項分析

背景知識:

靜態視網膜檢影使用**平行光(plane mirror mode)**入射患者眼睛,觀察瞳孔內光反射的移動方向:

  • 順動(with motion):反射光帶移動方向與掃描方向相同 → 遠點在 retinoscope 後方(眼後方)→ 遠視(hyperopia)或輕度近視(遠點超過 retinoscope 距離)
  • 逆動(against motion):反射光帶移動方向與掃描方向相反 → 遠點在 retinoscope 前方(眼前方,且比 retinoscope 更近)→ 高度近視

遠點(far point)的位置決定 retinoscopy 光反射的行為:

  • 遠點在 retinoscope 前方(眼前)→ 此點作為「支點(fulcrum)」→ 造成「逆動」
  • 遠點恰好在 retinoscope 處 → 中和(neutralization)
  • 遠點在 retinoscope 後方(眼後方,包括無限遠後方)→ 順動(with motion)

(A) 受測者有高度近視 ✓ 高度近視者的遠點(

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