109年:驗光概要(2)
有關平行光動態視網膜檢影鏡檢查法(dynamic retinoscopy )中,下列何者是最重要的檢查項目?
A近方隱斜位量(near phoria )
B調節性聚合量(accommodative convergence )
C遠方屈光度處方
D調節遲滯量(lag of accommodation )
詳細解析
本題觀念:
動態視網膜檢影法(dynamic retinoscopy)的目的與最重要的檢查項目,尤其是「調節遲滯量(lag of accommodation)」在近視管理與雙眼視覺評估中的核心地位。
選項分析
背景知識:
靜態 vs. 動態視網膜檢影法:
- 靜態 retinoscopy:患者注視遠方,測量靜止狀態下的屈光度(遠方屈光不正處方)
- 動態 retinoscopy:患者注視近距離目標,在調節狀態下測量眼睛的實際屈光反應,評估調節系統的功能
動態 retinoscopy 的核心測量指標是觀察患者在注視近距離目標時,眼睛的調節反應(accommodative response)與調節刺激(accommodative demand / stimulus)之間的差異,即「調節遲滯量(lag of accommodation)」。
(A) 近方隱斜位量(near phoria) ✗ 近方隱斜位(near phoria)評估雙眼視方向(binocular alignment),通常用遮蓋測試(cover test)或稜鏡測量,非 dynamic retinoscopy 的主要測量項目。雖然雙眼視功能評估也很重要,但不是動態 retinoscopy 最核心的指標。錯誤。
**(B) 調節性聚合量(accom
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