109年:驗光概要(2)

有關自覺式驗光中的散光檢查方法,下列敘述何者正確?

A傑克森交叉圓柱鏡(JCC)不需霧視,散光鐘面圖(clock dial chart )檢查需要霧視
BJCC檢查時最小模糊圈在視網膜前,散光鐘面圖檢查時最小模糊圈在視網膜上
CJCC檢查時視標適合選用鐘面圖,散光鐘面圖檢查時,視標適合選用蜂巢亂點圖
DJCC檢查時不需要輔助鏡,散光鐘面圖檢查時需要輔助鏡

詳細解析

本題觀念:

自覺式驗光散光檢查的兩種主要方法:傑克森交叉圓柱鏡(Jackson cross cylinder, JCC)與散光鐘面圖(astigmatic clock dial / fan dial)的比較,包括霧視需求與最小模糊圈位置

選項分析

(A) 傑克森交叉圓柱鏡(JCC)不需霧視,散光鐘面圖(clock dial chart)檢查需要霧視 ✅ 正確

  • JCC:在使用前,球面度數已初步確認(通常已完成 MPMVA),最小模糊圈(circle of least confusion)已置於視網膜上或接近視網膜,此時不需額外霧視。JCC 是在此基礎上精細調整散光軸向(axis)和度數(power)。
  • 散光鐘面圖:使用前需要霧視(fogging)——在散光眼中加入足夠正度數,使所有焦線(focal lines)均落在視網膜前(形成複合近視性散光),以確保患者能清楚辨認鐘面圖上哪些方向的線條最清晰(即找到最靠近視網膜的焦線方向)。若不霧視,調節介入將導致結果不可靠。

(B) JCC 檢查時最小模糊圈在視網膜前,散光鐘面圖檢查時最小模糊圈在視網膜上 ❌ 錯誤 恰好相反。JCC 要求最小模糊圈(circle of least confusion)盡量在視網膜上(這是進行 JCC 前確認球面的目的)。**散光鐘面圖

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