109年:驗光概要(2)

患者初步驗光值為-3.00DS/-0.75DC ×180,利用紅、綠雙色視標進行驗光終點確認檢查;主述紅色背景的數字較黑、較清楚,則度數應修正為下列何者?

A-2.75DS/-0.75DC ×180
B-3.00DS/-0.50DC ×180
C-3.00DS/-1.00DC ×180
D-3.25DS/-0.75DC ×180

詳細解析

本題觀念:

紅綠雙色視標試驗(duochrome test / bichromatic test)利用眼球的**縱向色像差(longitudinal chromatic aberration)**來驗證球面鏡度數的終點。紅光(長波長,約 620 nm)折射較少,聚焦點較後;綠光(短波長,約 535 nm)折射較多,聚焦點較前。兩者與黃光(570 nm,最佳視力波長)的屈光差距約為 ±0.25 D。終點目標:兩色背景上的字母清晰度相等(紅=綠),代表黃光聚焦於視網膜上。

選項分析

患者現有驗光值:3.00DS/0.75DC×180-3.00\text{DS}/-0.75\text{DC} \times 180,紅綠試驗結果:紅色背景的數字較黑、較清楚

紅色較清楚的臨床意義: 紅色背景的聚焦點(紅光焦點)比黃光焦點更靠近視網膜\text{紅色背景的聚焦點(紅光焦點)比黃光焦點更靠近視網膜}

若紅色較清楚,代表綠光聚焦較遠離視網膜(前方),即目前矯正負球面度不足(under-minused)或近視度數不夠深,需要增加負球面度(加 0.25-0.25 DS),讓所有色光的焦點後移,直到紅綠相等。

(A) 2.75DS/0.75DC×180-2.75\text{DS}/-0.75\text{DC} \times 180 球面度由 3.00-3.00 減少 0.252.750.25 \to -2.75,即**減少負度數(加 +0.25 D

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