稜鏡分離法中右眼放3ΔBU，左眼放3ΔBD在剛開始測驗時，如果上面的視標較清楚，應該如何處置？

本題觀念：

垂直稜鏡分離法（vertical prism dissociation method）是雙眼平衡的重要技術。在綜合驗光儀中，右眼（OD）加 3Δ Base-Up（底朝上）、左眼（OS）加 3Δ Base-Down（底朝下），稜鏡會使：

• 右眼（3ΔBU）：影像向下偏移 → 患者看到下方視標為右眼所見
• 左眼（3ΔBD）：影像向上偏移 → 患者看到上方視標為左眼所見

本題設定：右眼 3ΔBU、左眼 3ΔBD。稜鏡方向與影像偏移關係：

• Base-Up 稜鏡：光線向尖端（apex）偏折，影像向底（base）反方向偏移，即向下移動，患者感知影像在下方。
• Base-Down 稜鏡：光線向下偏折，影像向上移動，患者感知影像在上方。

因此：上方視標 = 左眼（OS）所見；下方視標 = 右眼（OD）所見。

選項分析

題目：上面的視標較清楚 → 上方視標由左眼（OS）看到 → 左眼調節刺激較大（較清楚），代表左眼相對過度調節或右眼度數不足 → 需對較清楚的眼（左眼）加 +0.25 DS 霧化，使之與右眼達到平衡。

(A) 右眼球面鏡片加 $-0.25$ D 加負度給右眼，會使右眼下方影像更清楚，反而加大兩眼差距。錯誤方向。❌

**(B)

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