109年:驗光概要(2)

受檢者有+1.50 D遠視眼,在未配戴矯正眼鏡下,以負鏡片法(minus lens method )進行調節幅度測試。當視標置於40公分處,逐漸加入負球面度直到-10.00 D時,受檢者開始感到視標持續模糊,則該眼的調節幅度為下列何者?

A8.50 D
B10.00 D
C11.00 D
D14.00 D

詳細解析

本題觀念:

負鏡片法(minus lens method)測量調節幅度(amplitude of accommodation)——未矯正遠視眼的計算

選項分析

本題關鍵在於理解未矯正遠視眼在負鏡片法中的特殊計算。

基本原理:

  • 視標置於 40 公分處,基本調節需求 = 10.40=2.50\frac{1}{0.40} = 2.50 D
  • 負鏡片法:逐漸增加負球面度,直到患者感到持續模糊(sustained blur)
  • 模糊點代表患者已用盡所有調節儲備

未矯正遠視眼(+1.50 D)的特殊考量:

未配戴矯正眼鏡的遠視眼,在看任何距離時,都需要額外動用調節力來補償遠視度數。即使看遠(無窮遠)也需消耗 1.50 D 調節力來清楚成像。

因此,當眼睛盯住 40 公分視標時,實際調節需求分為三部分:

總調節需求=2.50 D40 cm 距離需求+1.50 D補償未矯正遠視+10.00 D加入的負球面度\text{總調節需求} = \underbrace{2.50 \text{ D}}_{\text{40 cm 距離需求}} + \underbrace{1.50 \text{ D}}_{\text{補償未矯正遠視}} + \underbrace{10.00 \text{ D}}_{\text{加入的負球面度}}

=14.00 D= 14.00 \text{ D}

(A) 8.50 D:錯誤。此值約等於 10.00 D(負鏡加入量)− 1.50

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