109年:隱眼概要(2)
下列何者不是淚膜中抑制細菌抵抗感染的免疫球蛋白?
AIgA
BIgE
CIgG
DIgM
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題,考查淚膜(tear film)中免疫球蛋白(immunoglobulin)的種類及其抵抗細菌感染的功能。淚膜含有多種免疫球蛋白,但各自的含量與功能不同,需找出不具抑菌功能(或非淚膜中具有抗菌作用的主要免疫球蛋白)的選項。
選項分析
(A) IgA ✅(確實具有抗菌功能,非答案) 分泌型 IgA(secretory IgA, sIgA)是淚膜中含量最高的免疫球蛋白(平均 16.6 mg/dL),也是眼表最重要的抗菌免疫球蛋白。sIgA 可阻止細菌和病毒黏附於眼表上皮細胞,並中和細菌毒素,為抵抗眼表感染的第一道防線。
(B) IgE ❌(主要與過敏反應相關,而非抗菌,為答案) IgE 在正常淚膜中僅微量存在,且其生理功能主要是介導 I 型(速發型)過敏反應(type I hypersensitivity),與花粉、塵蟎等過敏原結合後活化肥大細胞(mast cell),釋放組織胺,引起季節性過敏性結膜炎(seasonal allergic conjunctivitis)或春季角結膜炎(vernal keratoconjunctivitis)等過敏疾病。IgE 不具直接抑制細菌、抵抗細菌感染的功能。
(C) IgG ✅(正確陳述,非答案) IgG 在正常淚膜中含量低於 IgA,
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