109年:隱眼概要(2)
要減少硬式透氣隱形眼鏡往下偏位,可採用下列那些方法?①選擇較平中心基弧(base curve radius )②選擇較陡中心基弧 ③增加鏡片中心厚度 ④減少鏡片中心厚度
A①③
B①④
C②③
D②④
詳細解析
本題觀念:
硬式透氣(rigid gas-permeable, RGP)隱形眼鏡發生往下偏位(inferior decentration)的主要原因是鏡片重量(受中心厚度影響)與基弧(base curve radius, BCR)選擇。
選項分析
(A) ①③ — 選較平基弧+增加中心厚度 較平基弧使鏡片鬆(flat fit),加上較厚的鏡片重量更重,兩者均會加重往下偏位。錯誤。
(B) ①④ — 選較平基弧+減少中心厚度
- ①選較平中心基弧(flatter base curve):較平的基弧使鏡片與角膜之間的配合更鬆,鏡片會沿角膜最平坦的子午線方向移動,並促進較多的垂直滑動,有助於鏡片在眨眼時被上眼瞼帶動,減少往下沉降。
- ④減少鏡片中心厚度:鏡片越薄,質量越輕,受重力影響越小,可減少往下偏位。文獻明確指出,以超薄(ultrathin)設計或減少鏡片中心厚度,可降低往下偏位的可能性。 此組合正確。✅
(C) ②③ — 選較陡基弧+增加中心厚度 較陡基弧(steeper base curve)使配合更緊(steep fit),鏡片偏心力雖減少,但增加中心厚度使鏡片更重,仍然容易往下沉。錯誤。
(D) ②④ — 選較陡基弧+減少中心厚度 較陡基弧可能改善置中,但「減少厚度」固然減輕重量,若配合陡弧則鏡片偏位
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