有關角膜基質層水腫（stromal edema ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

隱形眼鏡（contact lens）相關角膜缺氧（corneal hypoxia）所導致的角膜基質層水腫（corneal stromal edema）——症狀出現閾值、各百分比水腫對應的臨床表現，以及處理原則。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述：軟式隱形眼鏡（soft contact lens）配戴者因鏡片阻礙大氣氧氣傳遞至角膜，導致角膜缺氧（corneal hypoxia）。缺氧時角膜上皮細胞進行無氧代謝（anaerobic glycolysis），產生乳酸（lactic acid）累積，造成基質層滲透壓改變進而引起水腫。不當使用（如過長配戴時間、透氧性不足的鏡片）是常見原因，此描述正確。

(B) ❌ 錯誤陳述（即本題答案）：選項說「基質層水腫超過 2～3%，病人就會抱怨視力下降、戴眼鏡視力模糊、會有光暈現象」——此閾值不正確。根據臨床文獻，正常人在睡眠時（閉眼）即可產生 <5% 的水腫而無症狀；後基質垂直條紋（striae）通常在水腫約 5% 時才開始出現；視覺症狀（光暈、視力模糊）通常在水腫 5–8% 或更高時才明顯。2～3% 的水腫通常在臨床上是亞症狀性的，不至於造成視力模糊或光暈。

(C) ✅ 正確陳述：角膜基質水腫的處理原則為：減少配戴時間（降低缺氧時間）或更換透氧性（$\text{Dk}/

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