下列的隱形眼鏡配戴者，何者應儘可能避免跨夜配戴隱形眼鏡（overnight wear ）的方式？①游泳選手②慢性眼瞼發炎 ③重度乾眼症 ④不明原因之角膜瘢痕

本題觀念：

隱形眼鏡跨夜配戴（overnight wear / extended wear）的禁忌對象——跨夜配戴顯著增加角膜缺氧和感染風險，哪些族群應儘可能避免。

選項分析

①游泳選手：需避免跨夜配戴。游泳與水中活動者的隱形眼鏡相關感染風險極高——水中（尤其游泳池、天然水源）含有各種微生物，包括棘阿米巴原蟲（Acanthamoeba），可黏附於鏡片上造成嚴重的棘阿米巴角膜炎（Acanthamoeba keratitis）。跨夜配戴會進一步增加角膜脆弱性與微生物黏附機率。

②慢性眼瞼發炎（chronic blepharitis）：需避免跨夜配戴。慢性眼瞼炎（chronic blepharitis）是跨夜配戴的醫學禁忌症之一。眼瞼炎會破壞淚膜穩定性、增加細菌載量（尤其葡萄球菌 Staphylococcus spp.），跨夜配戴時角膜與受污染的淚液長時間接觸，大幅增加感染性角膜炎風險。

③重度乾眼症（severe dry eye）：需避免跨夜配戴。重度乾眼症患者淚液分泌嚴重不足，隱形眼鏡本身即已惡化乾眼。跨夜配戴時閉眼造成氧氣供應更低、淚液交換幾乎停止，角膜上皮易受損，且鏡片可能黏附角膜造成嚴重上皮損傷。乾眼症是跨夜配戴的禁忌症。

④不明原因之角膜瘢痕（unexplained corneal scar）：需避免跨夜配戴。不

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