109年:隱眼概要(2)
以下軟式多焦點老花隱形眼鏡之配戴者選擇,何者較不適當?
A常使用電腦者
B不喜歡用單眼視覺(monovision )之驗配者
C高度數散光者
D中度數的近視和遠視者
詳細解析
本題觀念:
軟式多焦點老花隱形眼鏡(soft multifocal presbyopic contact lens)的適應症與禁忌症,以及哪類患者較不適合使用此設計。此題為反向題(問何者「較不適當」)。
選項分析
(A) 常使用電腦者。✅ 適合(正確陳述)。軟式多焦點鏡片提供遠距、中距(intermediate)、近距三個視力區域。電腦使用屬中距視力需求,許多現代多焦點軟式鏡片設計有強化中距視力的光學區,對常使用電腦者是良好選擇。
(B) 不喜歡用單眼視覺(monovision)驗配者。✅ 適合(正確陳述)。軟式多焦點鏡片是 monovision 的主要替代方案,保留雙眼視(binocular vision)與立體視(stereoacuity),適合無法適應或不接受單眼視覺的老花患者。
(C) 高度數散光者(high astigmatism)。❌ 不適當(本題答案)。高度散光是軟式多焦點鏡片的主要挑戰,理由如下:
- 軟式多焦點鏡片以球面或低量散光設計為主;高散光若未矯正,會顯著降低視力品質
- 雖然市面上有多焦點環曲面(multifocal toric)鏡片,但設計選擇有限,且需要精準軸向穩定,驗配複雜度大幅增加
- 高度散光的散光值若無法被等效球面(SE)換算完全抵消,殘餘散光會干擾多焦點光學設計的同步視覺效
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