當臨床上遇到無水晶體症（aphakia）者，檢查結果最可能的狀況為下列何者？①遠視眼 ②近視眼③用凹透鏡矯正 ④用凸透鏡矯正

本題觀念：

本題考查無水晶體症（aphakia）的屈光狀態及矯正方式。無水晶體症是指眼內缺乏水晶體（crystalline lens），最常見原因是白內障（cataract）摘除術後未植入人工水晶體，或因外傷導致水晶體脫位。

選項分析

生理背景： 正常眼的總屈光力約 +60 D，其中角膜（cornea）貢獻約 +43 D，水晶體（crystalline lens）貢獻約 +17 D。當水晶體缺失後，眼睛失去這 +17 D 的正屈光力，整體屈光力不足，光線無法聚焦於視網膜上，而是聚焦在視網膜後方。

(A) ①④（遠視眼，用凸透鏡矯正） ✅ 正確答案

(B) ②④（近視眼，用凸透鏡矯正） ❌ 錯誤。無水晶體症不是近視眼；凸透鏡矯正遠視正確，但搭配近視的敘述①②是矛盾的。

(C) ①③（遠視眼，用凹透鏡矯正） ❌ 錯誤。遠視眼需用正（凸）透鏡矯正，凹透鏡用於矯正近視。

(D) ②③（近視眼，用凹透鏡矯正） ❌ 錯誤。兩項描述均與無水晶體症的實際屈光狀況相反。

答案解析

本題答案為 (A)。

無水晶體症（aphakia）缺乏水晶體的 +17 D 正屈光力，導致眼睛整體屈光力嚴重不足，光線聚焦在視網膜後方，表現為高度遠視（high hyperopia），通常約 +10.00 D 至 +1

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