109年:眼光概要(2)

一位小學生在課堂上,老師在白板上分別寫了“三”與“川”兩個字,結果他“三”看得很清楚,“川”卻看不清楚,下列那一種屈光不正最符合此種現象?

Aplano/-3.00DC ×180
Bplano/+3.00DC ×180
Cplano/-3.00DC ×090
D+1.50DS/-3.00DC ×090

詳細解析

本題觀念:

散光軸向(axis)與字形模糊方向的對應關係。散光患者對不同方向線條的清晰度不同,透過觀察哪個方向的筆畫模糊,可以推斷散光的軸向與性質。

選項分析

首先分析兩個漢字的筆畫方向:

  • 「三」:由三條水平橫畫組成
  • 「川」:由三條垂直縱畫組成

題目說明「三」清晰、「川」模糊,即垂直方向的筆畫模糊,而水平方向筆畫清晰。

要理解為何垂直筆畫會模糊,需了解散光的光學原理:

柱鏡的「軸向(axis)」是無折射力的方向,而垂直於軸向的方向才是有最大折射力的地方。因此:

  • axis 180°(水平軸):折射力集中在垂直子午線(90° 方向),垂直方向成像有問題,導致垂直筆畫(縱畫)模糊
  • axis 090°(垂直軸):折射力集中在水平子午線(180° 方向),水平方向成像有問題,導致水平筆畫(橫畫)模糊

題目中「川」(垂直筆畫)看不清 → 需要 axis 180° 的柱鏡來矯正。

(A) plano/−3.00DC ×180:純負柱鏡,軸在 180°(水平方向),折射力在垂直子午線,使垂直筆畫成像不良,導致「川」模糊。✅ 符合題意。但這是矯正鏡片,而非患者的屈光狀態描述。

(B) plano/+3.00DC ×180:正柱鏡,軸在 180°,此鏡片

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