109年:眼光概要(2)

某患者有外斜視,右眼鏡片屈光處方為-4.00DS/-1.00DC ×180,並給予稜鏡處方4Δ基底朝內(BI),稜鏡處方將讓鏡片的光學中心產生多少偏移?

A向鼻側偏移8 mm
B向顳側偏移8 mm
C向鼻側偏移10 mm
D向顳側偏移10 mm

詳細解析

本題觀念:

本題考核 Prentice 法則(Prentice's Rule)的反向計算:已知稜鏡量和鏡片度數,求光學中心需要偏移多少毫米,以及偏移方向。

題目條件:

  • 患者:外斜視(exotropia)→ 需基底朝內(BI)稜鏡
  • 右眼處方:4.00 DS/1.00 DC×180-4.00\text{ DS} / -1.00\text{ DC} \times 180
  • 稜鏡處方:4Δ4\Delta 基底朝內(BI)
  • 問:光學中心需偏移多少 mm?方向為何?

選項分析

計算過程:

Prentice 法則反算偏心量:

d=ΔF×10(mm)d = \frac{\Delta}{F} \times 10 \text{(mm)}

此處方為球柱面透鏡,稜鏡效應由球鏡度數(sphere)在水平子午線方向的分量決定。柱軸 ×180 代表柱面的軸在水平方向,因此水平子午線上無柱面分量,水平方向上的度數為球鏡度 4.00 D-4.00\text{ D}

計算偏心量:

d=4Δ4.00 D×10=1×10=10 mmd = \frac{4\Delta}{4.00\text{ D}} \times 10 = 1 \times 10 = 10\text{ mm}

方向判斷(負透鏡):

  • 負透鏡偏心方向與稜鏡基底方向相反
  • 需要基底朝內(BI)→ 負透鏡需向顳側偏移(與基底方向相反)

右眼顳側

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