109年:眼球法規(1)

有關正常的脈絡膜組織說明,下列何者錯誤?①自律神經可介入調節脈絡膜血管內徑變化 ②自律神經可介入調節脈絡膜血流量 ③脈絡膜血流可供應至角膜輪部區 ④布魯赫氏膜(Bruch’s membrane )上有孔洞讓脈絡膜小血管穿過

A僅①
B僅②
C僅③
D③④

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題,問脈絡膜(choroid)正常組織敘述中「何者錯誤」。需逐一分析四個陳述,找出不符合脈絡膜正常解剖與生理知識的錯誤陳述。

選項分析

本題的四個陳述(①②③④)分別為:

① 自律神經可介入調節脈絡膜血管內徑變化正確陳述 脈絡膜血管壁接受自律神經支配:副交感神經(來自翼腭神經節)會使血管擴張,交感神經(來自頸上神經節)會使血管收縮。自律神經確實可藉此調節脈絡膜血管的內徑(caliber)。

② 自律神經可介入調節脈絡膜血流量正確陳述 藉由調節血管內徑(收縮或舒張),自律神經間接影響脈絡膜血流量(blood flow)。副交感神經使血流增加,交感神經使血流減少,此為已被充分證實的生理機制。

③ 脈絡膜血流可供應至角膜輪部區錯誤陳述 正常情況下,脈絡膜血流直接供應至角膜輪部(limbal region)。角膜輪部的血液供應主要來自**前睫狀血管(anterior ciliary arteries)**的分支,形成輪部血管叢(limbal vascular plexus)。脈絡膜位於眼球後段,其微血管層(choriocapillaris)主要供應視網膜色素上皮層(RPE)及視網膜外層(光受器),不延伸至角膜輪部。

**④ 布魯赫氏膜(Bruch's membran

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