109年:驗光概要(1)
遠距離矯正視力接近20/30,最適合利用下列那一種工具判斷是否為屈光未完全矯正?
A偏光鏡片
B針孔
C融像性交叉圓柱鏡
D稜鏡
詳細解析
本題觀念:
當患者的遠距離矯正視力(distance corrected visual acuity)接近 20/30(6/10),可能原因包括:屈光未完全矯正(under-refraction)或眼睛本身病理問題。**針孔(pinhole)**是最有效且快速判斷視力不佳是否由屈光問題造成的工具。
選項分析
(A) 偏光鏡片(Polarized lens)
不適合。 偏光鏡片主要用於雙眼視覺檢查(binocular vision testing),例如用於交替遮蓋測試、Worth 4-dot 改良版或某些立體視測試。它並非用來判斷是否存在屈光未完全矯正。
(B) 針孔(Pinhole)
最適合。 針孔測試(pinhole test)的原理是利用小孔(直徑約 1–1.2 mm)限制通過眼球的光束寬度,大幅增加景深(depth of focus),從而消除未矯正屈光不正(refractive error)對視力的影響:
- 若針孔後視力明顯改善(如從 20/30 進步到 20/20)→ 提示存在屈光問題(包括未完全矯正的近視、遠視或散光,或屈光介質問題)
- 若針孔後視力無改善或惡化 → 提示視力不佳來自視網膜或視神經的病理問題,非屈光因素
研究指出,使用 1.2 mm 針孔時,
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