109年:驗光概要(1)

檢查斜視(tropia)或隱斜位(phoria),遮蓋測試(cover test )的紀錄未包含下列何者?

A測試距離
B兩眼瞳孔距離
C眼球偏離方向
D有無配戴眼鏡

詳細解析

本題觀念:

本題考查遮蓋測試(cover test)的紀錄規範與操作要點。遮蓋測試是評估斜視(tropia)和隱斜位(phoria)的標準方法,其記錄項目有特定規範。

選項分析

(A) 測試距離 ✅ 是遮蓋測試必須記錄的項目。遮蓋測試需分別在近距離(33 cm)和遠距離(6 m)進行,距離不同可能呈現不同的偏斜量或類型(如調節性內斜視在近距離更明顯),因此測試距離是標準記錄項目。

(B) 兩眼瞳孔距離不是遮蓋測試必須記錄的項目(本題答案)。瞳孔距離(pupillary distance, PD)是驗光配鏡時的測量項目,與評估眼球偏斜方向和類型的遮蓋測試記錄無關。遮蓋測試記錄重點在於偏斜的「類型、方向、量、距離、是否配戴眼鏡」,不包含瞳孔距離。

(C) 眼球偏離方向 ✅ 是遮蓋測試必須記錄的項目。需明確記錄眼球向哪個方向偏斜,如內斜(esotropia/esophoria)、外斜(exotropia/exophoria)、上斜(hypertropia/hyperphoria)、下斜(hypotropia/hypophoria)等,這是描述眼位異常的核心資訊。

(D) 有無配戴眼鏡 ✅ 是遮蓋測試必須記錄的項目。眼鏡的屈光矯正會影響調節狀態,進而影響斜視的呈現(尤其調節性斜視),因此需記錄測試時患者是否配戴眼鏡(裸眼

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