稜鏡分離法中右眼放置3稜鏡度基底朝上，左眼放置3稜鏡度基底朝下，在剛開始測驗時，如果下面的視標較清楚，應該如何處置？

本題觀念：

稜鏡分離法（prism dissociation method）是雙眼平衡（binocular balance）的常用技術。利用垂直稜鏡將雙眼影像上下分離，讓患者比較上下兩行視標的清晰度，並據此調整較清楚眼的球面度數，直至雙眼平衡。

選項分析

本題設定：

• 右眼（OD）：3∆ 基底朝上（base up）
• 左眼（OS）：3∆ 基底朝下（base down）
• 患者回報：下面的視標較清楚

影像位移分析（稜鏡基底原理）：

• 稜鏡基底朝上（BU）→ 光線向基底方向偏折，影像向上移位 → 右眼看到下方影像
• 稜鏡基底朝下（BD）→ 光線向基底方向偏折，影像向下移位 → 左眼看到上方影像

因此：

• **下方視標 = 右眼（OD）**所看到的
• **上方視標 = 左眼（OS）**所看到的

患者說下面較清楚 = 右眼視標較清楚

處置原則：

• 較清楚的眼 → 加 +0.25 DS（正度數），以降低其清晰度，達成雙眼平衡
• 因此：右眼加 +0.25 DS

(A) 右眼球面鏡片加 -0.25 D — 方向錯誤。較清楚的眼應加正度數，不是加負度數。❌

(B) 左眼球面鏡片加 -0.25 D — 眼別和方向均錯誤。❌

(C) 右眼球面鏡片加

...（解析預覽）...