109年:驗光概要(1)

確認老花處方初始步驟時,依照「保留一半調節幅度」準則,受測者的工作距離40公分,透過推進法測得的調節幅度為3 D,暫時加入度數最適合為多少?

A+1.00 D
B+4.00 D
C+6.00 D
D+5.00 D

詳細解析

本題觀念:

以「保留一半調節幅度(half amplitude rule)」準則計算老花眼暫定加入度(tentative near addition)。

選項分析

計算過程:

  • 工作距離:40公分(0.4 m)
  • 工作距離所需調節需求:10.4=2.50\frac{1}{0.4} = 2.50 D
  • 推進法(push-up method)測得調節幅度(amplitude of accommodation, AA):3 D
  • 依「保留一半調節幅度」準則,患者只能持續使用調節幅度的一半,即可用調節力:32=1.50\frac{3}{2} = 1.50 D
  • 暫定加入度 = 工作距離需求 − 可用調節力 = 2.501.50=1.002.50 - 1.50 = 1.00 D

(A) +1.00 D — 依計算正確,此為正確答案 ✅ (B) +4.00 D — 錯誤。可能誤將AA全量(3D)加上工作距離需求(2.5D)或計算方式有誤 ❌ (C) +6.00 D — 嚴重高估,無對應計算根據 ❌ (D) +5.00 D — 嚴重高估,無對應計算根據 ❌

答案解析

答案為 (A) +1.00 D

計算公式: $$\text{暫定 ADD} = \frac{1}{\text{工作距離(m)}} - \frac{\text{AA}}{2}$

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