109年:驗光概要(1)
有關正和負相對調節力檢測法(positive and negative relative accommodation, PRA/NRA )之敘述,下列何者最不適當?
A改變調節時,會改變調節聚散能力
B檢查終點為被檢者回報視標首次輕微且持續模糊
C需雙眼同時測量
D測量時移動視標距離以觀察調節力變化
詳細解析
本題觀念:
正相對調節力(positive relative accommodation, PRA)與負相對調節力(negative relative accommodation, NRA)是評估雙眼調節聚散平衡的重要測試。兩者共同評估在維持固定聚散的條件下,眼睛能調節的最大範圍。本題為反向題,問何者「最不適當」。
選項分析
(A) 改變調節時,會改變調節聚散能力 ✅(正確陳述) PRA/NRA 的設計前提是:雙眼維持在固定距離(通常 40 cm)注視時,改變鏡片度數(調節)但維持聚散不變。當調節改變時,調節性聚散(accommodative vergence)確實會連動改變,反映調節-聚散耦合關係(AC/A ratio)。這是 PRA/NRA 測試的生理基礎。
(B) 檢查終點為被檢者回報視標首次輕微且持續模糊 ✅(正確陳述) PRA/NRA 的終點判定標準為:受測者首次報告「輕微且持續性模糊(first slight, sustained blur)」即停止,記錄此時累加的鏡片量。這是 PRA/NRA 的標準操作定義。
(C) 需雙眼同時測量 ✅(正確陳述) PRA/NRA 必須在**雙眼同時開放(binocular)**的條件下進行,目的是維持固定的聚散需求。若遮蓋單眼,聚散需求消失,測量就失去意義。
**(D) 測量時移動視
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