109年:隱眼概要(1)

若硬式透氧隱形眼鏡鏡片中央基弧過平,下列敘述何者錯誤?

A鏡片與眼角膜中央接觸
B染色螢光圖形出現頂點間隙(apical clearance )
C染色螢光圖形出現頂點載承(apical bearing )
D可能導致眼角膜屈度改變

詳細解析

本題觀念:

硬式透氧隱形眼鏡(rigid gas-permeable contact lens, RGP)的適配評估中,螢光染色圖(fluorescein pattern)是判斷基弧(base curve, BC)與角膜弧度關係的核心工具。本題考察「基弧過平(flat fitting)」時所出現的螢光圖形特徵,為反向題(問何者錯誤)。

選項分析

(A) 鏡片與眼角膜中央接觸 ✅ 正確陳述 基弧過平(BC 曲率半徑 > 角膜 K 值對應半徑)時,鏡片中央後表面向角膜頂點靠攏,形成頂點載承(apical bearing)——鏡片直接接觸角膜中央,螢光染料被擠出,中央區呈暗區。這是平配的典型表現,陳述正確。

(B) 染色螢光圖形出現頂點間隙(apical clearance) ❌ 錯誤陳述(=答案) 頂點間隙(apical clearance)是**陡配(steep fitting)**的特徵,即基弧過陡(BC 曲率半徑 < K 值)時,鏡片拱起於角膜頂點之上,淚液積聚在中央,螢光染色呈現中央亮圈。基弧過平時恰好相反,出現的是頂點載承而非頂點間隙,故此陳述錯誤。

(C) 染色螢光圖形出現頂點載承(apical bearing) ✅ 正確陳述 如 (A) 所述,基弧過平導致鏡片接觸角膜中央,呈現頂點載承,螢光圖中央呈暗色。

**(D) 可能導

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