有關角膜內皮細胞多形狀症（polymegathism ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

角膜內皮細胞多形狀症（polymegathism）指角膜內皮細胞大小變異度增加的現象（正常內皮細胞大小應均一）。長期配戴低透氧性隱形眼鏡（如 PMMA 或傳統水膠）導致角膜慢性缺氧（chronic hypoxia），造成內皮細胞代謝壓力，從而出現多形狀症。此變化通常被認為是不可逆的，且需使用角膜內皮顯微鏡（specular microscope）、而非細隙燈的鏡面反射法，才能有效觀察。

選項分析

(A) 角膜在長期慢性的缺氧狀態下，內皮細胞會變得不規則形狀 ✅ 正確（本題答案）。研究明確指出，長期缺氧（chronic hypoxia）透過導致乳酸堆積（lactate accumulation）、pH 值下降（endothelial acidosis）及 ATP 減少等機制，使角膜內皮細胞發生多形狀症，形狀和大小變得不規則。這是對缺氧的慢性適應/損傷反應。

(B) 細隙燈使用放大倍率16倍的鏡面反射法（specular reflection technique），即可觀察得到 ❌ 錯誤。細隙燈的鏡面反射法（16倍放大）可粗略估計內皮細胞形態，但多形狀症的精確觀察與量化必須仰賴專用的角膜內皮顯微鏡（specular microscope），其放大倍率通常在 200× 以上，才能清楚區分個別細胞形態與大小。細隙燈16倍放大力不足以做

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