使用螢光染色劑來觀察是否有角膜破皮，最好將細隙燈的光線調成何種顏色？

本題觀念：

螢光染色劑（fluorescein）是臨床上最常用來觀察角膜上皮破損（corneal epithelial defect/abrasion）的診斷染料。螢光素的最大吸收波長（excitation）為 494 nm（藍光），受激發後會發出最大波長為 521 nm 的綠色螢光（emission）。因此，搭配細隙燈使用鈷藍光（cobalt blue light）照射，可使角膜破損處發出明亮的黃綠色螢光，清楚顯示缺損範圍。

選項分析

(A) 黃光 ❌ 錯誤。黃光不是螢光素的激發光源，無法有效激發螢光素發出螢光，會降低角膜破損的可見度。

(B) 藍光 ✅ 正確答案。鈷藍光（cobalt blue light，波長約 450–490 nm）正好對應螢光素的激發波長（494 nm）。當藍光照射到螢光素時，染料受激發後放射出明亮的黃綠色螢光（521 nm），使角膜上皮缺損的區域清晰可見。這是臨床標準做法。

(C) 紅光 ❌ 錯誤。紅光波長（約 620–750 nm）遠超出螢光素的激發範圍，無法激發螢光素發光，不適用於螢光染色觀察。

(D) 白光 ❌ 錯誤。白光雖然含有藍光成分，但對比度遠不如純鈷藍光濾片。白光下角膜破損呈淡黃色，視覺辨識效果遠差於鈷藍光。臨床上白光搭配螢光素不作為標準觀察模式。

答案解析

本題答案

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