109年:隱眼概要(1)
關於屈光度數,某些患者對於老花雙焦隱形眼鏡的接受度較低。下列初期老花患者中,何者不屬於老花雙焦隱形眼鏡驗配較困難的族群?
A雙眼+0.75 DS 患者
B雙眼-1.00 DS 患者
C雙眼-2.00DS/-0.75DC ×090患者
D患者患有弱視
詳細解析
本題觀念:
老花雙焦/多焦隱形眼鏡(presbyopia bifocal/multifocal contact lens)的適應症選擇,以及哪些族群的驗配難度較高。本題問「何者不屬於驗配較困難的族群」(即找驗配相對容易者)。
選項分析
(A) 雙眼 +0.75 DS 患者(低度遠視) — 屬於驗配較困難族群。低度遠視合併老花時,視遠已需調節,視近更吃力。患者「看什麼都費力」,使用雙焦隱形眼鏡時很難找到滿意的遠、近平衡點,常需高 Add power,患者接受度低。
(B) 雙眼 -1.00 DS 患者(低度近視) — 屬於驗配較困難族群。低度近視患者(約 -1.00 DS)在初期老花時,只要取下眼鏡(或隱形眼鏡)便能自然看近,不需任何老花矯正輔助。這類患者本來就有「低度近視自帶讀近力」的天然優勢,若配戴老花雙焦隱形眼鏡,卻可能因鏡片的近用區干擾遠用視力,導致患者感受反而更差,接受度極低。此為公認的驗配困難族群。
(C) 雙眼 -2.00 DS / -0.75 DC × 090 患者(中度近視合併低度順規散光) — 不屬於驗配較困難族群,為本題答案。中度近視(-2.00 DS)合併低度散光(-0.75 DC)的患者,有明確的遠視力需求,老花後看近亦有困難,因此有充分動
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